Sinistro, o que é e como funciona?

Pensar em sinistro muitas vezes traz à mente situações desagradáveis. No universo dos seguros, ele representa o momento em que um evento coberto pela apólice ocorre e o segurado precisa acionar a seguradora. Por mais indesejável que seja, é essencial estar preparado para essas situações e saber como proceder.

O que significa sinistro?

Na linguagem dos seguros, um sinistro é a concretização de um risco previsto no contrato. Ele ocorre de forma súbita, incontrolável e involuntária. Assim que identificado, o segurado deve comunicar o evento à seguradora, que avaliará se a ocorrência é passível de cobertura conforme as condições da apólice.

Por exemplo: se você possui uma apólice que cobre doenças graves e recebe o diagnóstico de câncer, é necessário informar a seguradora. Caso o evento esteja dentro das condições contratuais, os valores contratados serão pagos. Do contrário, a cobertura não será acionada.

Tipos de sinistro

Perda parcial

O sinistro com perda parcial ocorre quando o dano ao bem ou incapacidade do segurado é menor que um percentual definido (geralmente 75%). Exemplos:

  • Seguro auto: reparo do veículo com custo inferior a 75% do valor do carro.
  • Seguro de doenças graves: pagamento proporcional ao diagnóstico da doença conforme sua gravidade (leve, moderada ou grave).

É importante observar a franquia. Dependendo do valor, pode não valer a pena acionar o seguro.

Perda integral

O sinistro com perda integral ocorre quando o dano é total. Exemplos:

  • Seguro auto: custo de reparo superior a 75% do valor do veículo ou casos de roubo e furto sem recuperação.
  • Seguro de doenças graves: diagnóstico de câncer grave ou condições similares previstas na apólice.

Nesses casos, a indenização é paga integralmente.

Como funciona o sinistro no seguro de vida?

O seguro de vida não se limita a casos de falecimento. Ele também cobre eventos como:

  • Diagnóstico de doenças graves.
  • Invalidez por acidente ou doença.
  • Falecimento do titular, com extensão para cônjuge e filhos, dependendo da apólice.

Ao acionar o seguro, é necessário apresentar documentos comprobatórios e seguir as instruções fornecidas pela seguradora. Por isso, é fundamental ler atentamente o contrato antes da contratação.

Exemplos de sinistros por tipo de seguro

  • Seguro de vida: doenças graves, invalidez, falecimento.
  • Seguro auto: roubo, furto, colisões, danos a terceiros, causas naturais (raios, enchentes, etc.).
  • Seguro residencial: explosões, vazamentos, roubos e danos estruturais.

As situações cobertas dependem das coberturas contratadas. Apólices mais abrangentes garantem maior proteção em cenários diversos.

Quem abre o sinistro?

A abertura do sinistro é feita pelo beneficiário ou pelo próprio segurado. Embora algumas seguradoras utilizem tecnologias para monitorar eventos, a comunicação direta é essencial. Informe o sinistro assim que ele ocorrer para agilizar o processo de indenização.

Como acionar o seguro?

O procedimento pode variar entre seguradoras, mas geralmente inclui:

  1. Contato inicial: via telefone, WhatsApp ou aplicativo.
  2. Registro de informações: anote data, hora, nome do atendente e protocolo.
  3. Envio de documentos: conforme orientação da seguradora.

Algumas empresas oferecem formulários no site ou aplicativo para facilitar o processo.

O processo de apuração após o aviso de sinistro, a seguradora realiza:

  • Verificação dos documentos enviados.
  • Avaliação da apólice e coberturas.
  • Investigação e, se necessário, vistoria.

Se o sinistro for aprovado, a indenização é paga. Caso contrário, o segurado é informado sobre a negativa e o processo é encerrado.

Conclusão

Estar preparado para um sinistro significa entender sua apólice e as condições de cobertura. Com informações claras e suporte adequado, o processo pode ser mais rápido e eficiente. Em caso de dúvidas, conte sempre com o nosso apoio!

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Felipe viana

Corretor Proprietário da AR&F Corretora de Seguros. 

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